Özel Sağlık Sigortasında Yeni Dönem: Ömür Boyu Garanti ve Kısalan Bekleme Süresi!
Türkiye'de yaklaşık 8 milyon kişinin sahip olduğu özel sağlık sigortalarında önemli bir döneme giriliyor. SEDDK, artan şikayetler üzerine kapsamlı bir düzenleme hazırlığında. Çok konuşulacak değişiklikler ile ilgili detaylar:
Gelişmelerden anında haberdar olmak için Google News'te Paradurumu'na abone olun
Paradurumu'na Google News'te abone olun
Abone OlSigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK), artan şikayetler üzerine kapsamlı bir düzenleme hazırlığında. Özellikle prim artışları, poliçe süresince ortaya çıkan hastalıkların kapsam dışı bırakılması ve yenileme garantisi gibi konularda köklü değişiklikler bekleniyor. Özel sağlık sigortası sahibi sayısının 7,9 milyona ulaşmasıyla birlikte, sigortalıların yaşadığı sorunlar da gündeme gelmeye başladı. Yüksek prim artışları, sigorta süresinde ortaya çıkan rahatsızlıkların teminat dışı kalması ve yenileme garantisiyle ilgili yaşanan problemler en sık dile getirilen şikayetler arasında yer alıyor.
Bekleme Süresi Kısılıyor, Ömür Boyu Garanti Geliyor!
Hürriyet gazetesi yazarı Noyan Doğan'ın kaleme aldığı bilgilere göre, SEDDK bu sorunlara çözüm getirecek yeni bir düzenleme üzerinde çalışıyor. İşte özel sağlık sigortasında beklenen ve çok konuşulacak o değişikliklerin detayları:
SEDDK'nın masasında olan yeni düzenlemeye göre, özel sağlık sigortasında mevcut durumda uygulanan bekleme süresi önemli ölçüde kısalacak. Yeni düzenleme hayata geçtiğinde, bekleme süresi sadece ilk yıl için geçerli olacak ve sonraki yıllarda bu şart aranmayacak.
Bununla birlikte, özel sağlık sigortası yaptıranlar için en dikkat çekici değişikliklerden biri de ömür boyu yenileme garantisi olacak. 6
yaşına kadar sigorta yaptıran kişilere, belirli şartları sağlamaları halinde ömür boyu yenileme garantisi verilecek. Bu garantinin geçerli olabilmesi için sigortalının aynı sigorta planında en az 3 yıl boyunca kesintisiz olarak sigortalı olması gerekecek.
Ömür boyu yenileme garantisi aldıktan sonra sigortasını herhangi bir nedenle iptal ettirenler için de önemli bir düzenleme söz konusu. Bu kişilerin yıl içinde yeniden özel sağlık sigortası yaptırmaları durumunda, daha önce kazandıkları ömür boyu yenileme garantileri geçerli sayılacak.
Yeni düzenlemeyle birlikte sigorta şirketleri, sigortalıların geçmiş sağlık bilgilerini dikkate alarak riskli durumlar için özel şartlar, ek primler veya teminat limitleri belirleyebilecek. Ancak bu tür koşullar belirlense dahi, şirketlerin ömür boyu yenileme garantisi verme zorunluluğu devam edecek.
Sigorta Şirketlerinden Yaş Sınırı İtirazı
SEDDK'nın hazırladığı bu yeni düzenlemeye bazı sigorta şirketlerinden itirazlar yükseliyor. Özellikle ömür boyu yenileme garantisi için belirlenen 6 yaş sınırı, sektörde tartışma yaratmış durumda. Sigorta şirketleri, bu sınırın yaşa çekilmesini talep ederken, uzmanlar ise yaşam süresinin uzadığına dikkat çekerek 6 yaşın daha makul bir sınır olduğunu savunuyor.
Sigortacılar ayrıca, poliçe süresi içerisinde ortaya çıkan hastalıkların teminat dışı bırakılması yönünde de talepte bulunuyor. Bunun yanı sıra, yıl boyunca geçerli olacak yenileme garantisinin suistimale açık olduğunu düşünen şirketler, ciddi bir hastalığa yakalandıktan sonra sigortaya geri dönülmesinin sistemi zorlayabileceği görüşünü dile getiriyor.
Yeni Düzenlemeler Yakında Yürürlüğe Girebilir
SEDDK ile sigorta şirketleri arasındaki görüşmelerin devam ettiği belirtilirken, yeni düzenlemelerin kısa bir süre içerisinde netleşerek uygulamaya alınması bekleniyor. Bu değişikliklerin hayata geçmesiyle birlikte, özel sağlık sigortası sahiplerinin daha kapsamlı ve uzun vadeli güvencelere sahip olacağı öngörülüyor.